对于有肾炎的病人该如何饮食
2023-11-08点击数: 编辑:
一、对于有肾炎的病人该如何饮食
急性肾炎饮食中蛋白质的摄入要严格控制,应根据病情而定。发病初期,尿少、有氮质潴留者,应限制蛋白质的摄入量,每日摄入量应限制在 20~30 克,应供给易消化吸收的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。当病情好转,尿蛋白减少时,饮食中的蛋白质可逐渐增加至正常摄取量。饮食中可保持高糖、低脂,以维持机体的热能供应。糖类除从主食(面粉、大米)中摄取外,可适量补充些蜂蜜、果汁等。要低脂肪,而且要控制动物脂肪,但一般不应限制过严,以保证热量的需要。
要摄入足够的维生素,多吃新鲜蔬菜、水果等碱性食物,以调节体内酸碱平衡(因患者尿液pH偏酸),有利于机体恢复健康。在急性肾炎的早期,有浮肿、少尿、高血压或心力衰竭时,要严格限制盐和水的摄入。待浮肿减轻,尿量、血压恢复正常后,可进低盐饮食,每日食盐量不宜超过2克;每天进水量应限制在1000毫升以内,待浮肿完全消失,就可逐渐过渡到正常饮食。如患者少尿时,应限制钾盐,每日钾盐量应少于 500 毫克,含钾高的食物,如牛肉、鸡肉、瘦肉、马铃薯、韭菜、苋菜、芹菜、油菜等,应尽量少吃。
急性肾炎患者为减轻肾脏负担,应限制刺激肾脏细胞的含嘌呤高的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。
二、肾炎病人怎样饮食
轻症患者合并血浆蛋白降低时,可适当吃一些高蛋白食物,如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等,同时,还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时,不应吃高蛋白食物,以免加重病情。浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。兼见血尿者,可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。伴高血压者,可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。本病无论轻重如何,均应少食或不食含盐食物,以免水钠潴留,加重水肿。此外,还应避免吃刺激性食物,烟酒宜戒,尤其是烈性酒更应禁忌。
三、肾病如何食疗
肾病患者食疗是不能治病的,但是从饮食上注意还是必须的。
宜食(一)豆类:
1.绿豆
性寒,能清热利水,患尿路感染的人适宜用绿豆熬汤喝,对发热、尿闭、尿痛的人有利尿解热的功效。
2.黑大豆
俗称黑豆、乌豆。能活血、利水、祛风、解毒,善治水肿浮肿之病。《本草纲目》云:“治肾病,利水下气,制诸风热。”
3.蚕豆
性平,味甘,健脾利湿,凡患肾炎水肿之人宜食。《湖南药物志》称蚕豆能“利尿”,并有“治水肿:蚕豆100克,冬瓜皮100克,水煎服”的记载。《民间常用草药汇编》亦云:“治水肿:蚕豆50~400克,炖黄牛肉服,不可与菠菜同用。”
4.豇豆
能补脾胃,又可补肾。《医林篡要》称它能“渗水,利小便,升清降浊”,适宜肾炎患者食用。
5.四季豆
能清热、利尿、消肿。肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》记载:“治水肿:白饭豆四两,蒜米五钱,白糖一两,水煎服。”
宜食(二)蔬菜:
1.冬瓜
有活络肾脏的功能。在夏天,流汗过多时,会将人体内的养分一起排出来,所以体力消耗得很利害,容易使人疲倦。可是,如果体内的水分经过肾脏,再由尿排出来,就不会将体内所需的养分排出体外。这也是为什么夏天一定要多吃冬瓜的理由。冬瓜具有利尿和活络肾脏的功能,绞汁煮成汤喝最好,可加贝类或肉类、竹笋、木耳、瘦肉、牛舌、鸡腿。怕冷又低血压者,喝冬瓜汤一次不要超过1升,但可在一天内分数次喝完。
2.莴苣
含丰富的糖类、胡萝卜素和维生素B族、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、钾、碘等矿物质,多吃莴苣能提高血管张力,促进利尿。莴苣所含的钾盐,又有利于水和电解质的平衡,有利于排尿,故肾炎患者宜食。
3.山药
性平,味甘,为蔬菜之上品,有良好的补益脾肾的作用。凡患慢性肾炎之人宜常食之。肾炎日久,多表现为脾肾气虚。山药补脾益肾,故宜常吃多食,颇有裨益。
4.青芦笋
性凉,味甘,有补虚的功效。据有关专家研究,芦笋对治疗肾结石有效,所以,近代有学者指出,患有泌尿系结石的人宜食芦笋。
5.荠菜
能健脾利水,补充植物蛋白,荠菜含有较多蛋白、糖类和维生素,且有一定的止血作用,故适宜慢性肾炎、血尿和蛋白尿较多者,煎水代茶饮。
6.白木耳
又称银耳,性平,味甘淡,被称为药用蔬菜,是一味清补营养品,能滋肾、润肺、养胃。据研究,白木耳中所含有的银耳多糖能改善肾功能。所以,对慢性肾炎、体质虚弱者来说,白木耳起到扶正强壮的作用,经常食用,尤为适宜。
7.黄瓜
能利小便,消水肿。《日用本草》说:“黄瓜解烦渴,利水道。”《千金髓方》记载:“治水病肚胀至四肢肿:黄瓜一个,破作两片不出子,以醋煮一半,水煮一半,俱烂,空心顿服,须臾下水。”
8.芹菜
性凉,能平肝利湿,可消除人体浮肿,因为吃了芹菜能够利尿,促使人体组织内过量水分的排泄,得到消除浮肿的效果。所以,水肿病人宜吃。
蛋白尿的概念及饮食调养原则
实验检出的,称为蛋白尿。一般讲,蛋白尿有生理性和病理性之分,前者为一些发生于体内无器质性病变的蛋白尿,又称功能性蛋白尿。常见的有发热、剧烈运动、直立过久等原因引起,均为暂时性,原因除去后蛋白尿即消失;后者多由各种原发性和继发性肾脏疾病引起,以蛋白尿持续存在为特点,一般有肾前性、肾性、肾后性疾病之分。蛋白尿,多属中医的“水肿”,“虚劳”、“腰痛”等范畴,可行辨证施治,其饮食调养原则如下。
(1)应根据引起蛋白尿的肾病种类及病情的不同,采用不同标准的蛋白质饮食。慢性肾炎者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
(2)肾病综合征等,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
(3)植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因上述原因,蛋白尿者也应忌用。